حتی شکستگی‌ها و ترک‌های کوچک در دندان‌ها می‌تواند به باکتری‌ها اجازه ورود داده و منجر به پوسیدگی شود. بسیاری از افراد هنگامی که باکتری ها از طریق شکاف وارد می‌شوند، در اطراف لبه‌های پرکننده یا روکش دندان، لکه‌های تیره پوسیدگی ایجاد می‌کنند. حفره‌های دندانی اغلب نسبتاً ناراحت کننده هستند و در صورت بزرگ شدن می‌توانند دردناک باشند. پوسیدگی اغلب منجر به قرار گرفتن ریشه یا عصب می‌شود، بنابراین این دندان‌ها به اغلب غذاها و نوشیدنی‌های سرد یا گرم حساس هستند.
افراد سالخورده
با افزایش سن افراد، مینای سفیدی که از دندان‌ها محافظت می‌کند، به آرامی تحلیل می‌رود و لایه‌های عاج زرد زیر آن نمایان می‌شود. این فرآیند طبیعی می‌تواند منجر به لکه‌های قهوه‌ای مایل به زرد یا لکه‌های بزرگ یا تغییر رنگ شود.
ژنتیک
رنگ دندان طبیعی هر فرد متفاوت است و برخی ممکن است تیره تر از دیگران باشند.
سایر عوامل ژنتیکی عبارتند از:
استحکام مینای دندان
میزان ساییدگی و پارگی مینای دندان
ارثی
داروها
برخی از داروها، به ویژه آنتی بیوتیک تتراسایکلین و غیره باعث تغییر رنگ دندان می‌شوند. این مورد در کودکان خردسال رایج است.
سایر داروهای مرتبط با لکه های قهوه‌ای روی دندان عبارتند از:
گلی بن کلامید (گلیناز)
کلرهگزیدین، یک دهان شویه دارویی
هیپوپلازی مینای دندان
هیپوپلازی مینای دندان می‌تواند اکتسابی باشد، اما گاهی اوقات از بدو تولد وجود دارد. در این حالت به آن amelogenesis imperfecta می‌گویند.
علل و عوامل خطر شایع برای هیپوپلازی مینای دندان عبارتند از:
دریافت ناکافی مواد مغذی به ویژه کلسیم
زایمان زودرس
عفونت های ویروسی و باکتریایی، مانند سرخک یا آبله مرغان
بیماری مادر یا سوء تغذیه در دوران بارداری
قرار گرفتن در معرض سموم و آلرژن ها
فلوئوروزیس یا مصرف فلوراید
آسیب دندان
بیماری سلیاک
علائم دندانی اغلب اولین نشانه های قابل توجه بیماری سلیاک هستند. آنها اغلب عبارتند از:
لکه هایی با تغییر رنگ قهوه‌ای، زرد یا سفید
مینای ضعیف
ایجاد حفره
شفافیت
این مسائل اغلب مربوط به دندان های آسیاب و دندان‌های جلویی است.
فلوروزیس
فلوراید بیش از حد می‌تواند مینای دندان را لکه دار کند، به خصوص در کودکان کمتر از 8 سال. این تغییر رنگ فلوئوروزیس نامیده می‌شود. ممکن است به صورت رگه‌های سفید یا خاکستری روی دندان ظاهر شود. در موارد شدید، فلوئوروزیس می‌تواند باعث ایجاد لکه‌ها و گودال‌های قهوه‌ای تیره شود. در حالی که علائم ممکن است مشابه علائم پوسیدگی دندان باشد، فلوئوروزیس به طور کلی بی ضرر است.
اگر پس از هر وعده غذایی از دندان‌های خود در برابر باکتری‌های مخرب محافظت کنید می‌توانید سالیان طولانی دندان‌هایی سالم داشته باشید. یک نکته مهم این است که سعی کنید از خمیردندان کمتر استفاده کنید. خمیر دندان زیاد می‌تواند به مینای دندان آسیب برساند. پس بهتر است از خمیر دندان کمتر استفاده کنید و پس از هر وعده غذایی مسواک بزنید و دندان‌های خود را خلال دندان کنید.