دو نوع فشار خون بالا وجود دارد. هر نوع علت متفاوتی دارد.
فشار خون ضروری (اولیه): فشار خون ضروری را فشار خون اولیه نیز می‌نامند. این نوع فشار خون با گذشت زمان ایجاد می‌شود. اکثر مردم این نوع فشار خون بالا را دارند.
ترکیبی از عوامل معمولاً در ایجاد فشار خون ضروری نقش دارند:
ژن ها: برخی افراد از نظر ژنتیکی مستعد ابتلا به فشار خون هستند. این ممکن است از جهش‌های ژنی یا ناهنجاری های ژنتیکی به ارث رسیده از والدین شما باشد.
سن: افراد بالای 65 سال بیشتر در معرض خطر ابتلا به فشار خون هستند.
نژاد: افراد سیاهپوست غیر اسپانیایی بیشتر در معرض ابتلا به فشار خون هستند.
زندگی با چاقی: زندگی با چاقی می‌تواند منجر به مشکلات قلبی از جمله فشار خون بالا شود.
زندگی با دیابت و/یا سندرم متابولیک: افراد مبتلا به دیابت یا سندرم متابولیک در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به فشار خون بالا هستند.
مصرف زیاد سدیم : ارتباط کمی بین مصرف بالای سدیم روزانه (بیش از 1.5 گرم در روز) و فشار خون بالا وجود دارد.
فشار خون ثانویه
فشار خون ثانویه اغلب به سرعت رخ می‌دهد و می‌تواند شدیدتر از فشار خون اولیه باشد. چندین شرایط که ممکن است باعث فشار خون ثانویه شود عبارتند از:
- بیماری کلیوی
- آپنه انسدادی خواب
- نقایص مادرزادی قلب
- مشکلات تیروئید شما
- عوارض جانبی داروها
- استفاده از داروهای غیر قانونی
- مصرف مزمن الکل
- مشکلات غده فوق کلیوی
- تومورهای غدد درون ریز خاص
تشخیص فشار خون بالا
تشخیص فشار خون بالا به سادگی اندازه گیری فشار خون است. اکثر مطب پزشکان فشار خون را به عنوان بخشی از یک ویزیت معمولی بررسی می‌کنند. اگر در قرار بعدی خود اندازه گیری فشار خون دریافت نکردید، درخواست دهید. اگر فشار خون شما افزایش یافته باشد، پزشک ممکن است از شما درخواست کند که در طی چند روز یا چند هفته، تعداد بیشتری را مطالعه کنید. تشخیص فشار خون به ندرت پس از یک بار خواندن داده می‌شود.
پزشک شما باید شواهدی از یک مشکل پایدار را ببیند. این به این دلیل است که محیط شما می‌تواند به افزایش فشار خون کمک کند، مانند استرسی که ممکن است با حضور در مطب دکتر احساس کنید. همچنین سطح فشار خون در طول روز تغییر می‌کند. اگر فشار خون شما بالا بماند، پزشک احتمالاً آزمایش‌های بیشتری را برای رد کردن شرایط زمینه‌ای انجام خواهد داد. این تست‌ها می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- غربالگری کلسترول و سایر آزمایشات خون
- آزمایش فعالیت الکتریکی قلب با الکتروکاردیوگرام
- سونوگرافی قلب یا کلیه شما
- دستگاه فشار خون خانگی برای کنترل فشار خون شما در یک دوره 24 ساعته در خانه
این آزمایشات می‌تواند به پزشک شما کمک کند تا هرگونه مشکل ثانویه‌ای را که باعث افزایش فشار خون شما می‌شود، شناسایی کند. آنها همچنین می‌توانند به اثرات فشار خون بالا بر روی اندام‌های شما نگاه کنند. در طول این مدت، پزشک ممکن است درمان فشار خون شما را آغاز کند. درمان زود هنگام ممکن است خطر آسیب ماندگار را کاهش دهد.
گزینه های درمانی برای فشار خون بالا
تعدادی از عوامل به پزشک شما کمک می‌کند تا بهترین گزینه درمانی را برای شما تعیین کند. این عوامل شامل نوع فشار خون شما و علل شناسایی شده است.
گزینه‌های اولیه درمان فشار خون بالا
اگر پزشک شما را فشار خون اولیه تشخیص دهد، تغییرات سبک زندگی ممکن است به کاهش فشار خون بالا کمک کند. اگر تغییرات سبک زندگی به تنهایی کافی نباشد یا اثربخشی آنها متوقف شود، پزشک ممکن است دارو تجویز کند.
گزینه‌های درمان فشار خون ثانویه
اگر پزشک شما یک مشکل اساسی را کشف کند که باعث فشار خون شما می‌شود، درمان بر روی آن وضعیت دیگر تمرکز می‌کند. به عنوان مثال، اگر دارویی که شروع به مصرف کرده اید باعث افزایش فشار خون شود، پزشک داروهای دیگری را که این عارضه جانبی را ندارند، امتحان می‌کند. گاهی اوقات، فشار خون بالا با وجود درمان علت زمینه‌ای، پایدار است. در این مورد، پزشک شما ممکن است برای ایجاد تغییرات در شیوه زندگی و تجویز داروهایی برای کمک به کاهش فشار خون با شما همکاری کند. برنامه‌های درمانی برای فشار خون بالا اغلب تکامل می‌یابد. آنچه در ابتدا مؤثر بود ممکن است در طول زمان کمتر مفید شود. پزشک به کار با شما ادامه خواهد داد تا درمان شما را اصلاح کند.